3月1日早晨,一阵急促的电话铃声打破了抚州市第一人民医院手术室的宁静:“妇产科急诊!一孕产妇急性胎儿宫内窘迫,需立即行剖宫产手术!”
这是日前发生在抚州市第一人民医院妇产科真实而惊险的一幕。面对瞬息万变的病情,医院立即开通危重孕产妇救治绿色通道,上演了一场争分夺秒的“母婴保卫战”。从决定手术到胎儿成功娩出,整个过程未达30分钟,最终凭借快速的反应、精准的判断和多学科的默契配合,确保了母婴平安。
当日,该名孕产妇在助产士的陪伴及监护下已经进入产程,宫口接近开全,胎心监护仪上那原本规律有力的胎心,突然急转直下,骤降至每分钟仅50次(正常为110-160次/分)不能恢复,这是一个极其危险的信号,意味着胎儿在宫内存在缺氧情况。
与此同时,结合孕产妇的症状与体征,经验丰富的妇产科副主任医师杨兴文敏锐地判断,短期内胎儿无法从阴道娩出,必须行急诊剖宫产终止妊娠。
时间就是生命!抚州市第一人民医院立即启动危急重症孕产妇抢救应急预案。
妇产科、麻醉科、新生儿科瞬间进入“战斗状态”。没有犹豫,没有耽搁,在向家属充分告知并取得同意后,原本需要复杂准备流程的剖宫产手术被即刻执行。患者被以最快速度转运至手术室,麻醉医师迅速完成麻醉,手术器械准备就绪,所有人员分工明确、配合默契。
无影灯下,气氛紧张而有序。妇产科主任张文燕和副主任医师杨兴文默契配合,凭借精湛的技术,迅速切开、分离、进入腹腔,“哇……”随着一声响亮的啼哭,一名女婴顺利娩出!Apgar评分(新生儿评分)令人满意,孩子肤色红润,肌张力良好。早已严阵以待的新生儿科医生立即接过宝宝进行细致的检查后收入新生儿科继续观察。当胎儿娩出后,映入眼前的景象是——胎盘已经出现剥离面,宫腔内充满暗红色血液及血块。这才是导致胎心率骤然下降的元凶 “胎盘早剥”,如果再晚几分钟,后果不堪设想。
“胎盘早剥”起病急、发展快,若不能在短时间内终止妊娠,不仅胎儿会因缺氧胎死宫内,产妇也可能因大出血面临切除子宫甚至生命危险。
从决定手术到胎儿娩出,仅仅用了26分钟。这短短的26分钟,对于产妇和胎儿来说是跨越生死鸿沟的关键一步;对于医护人员来说,则是平日里千百次应急演练和专业技能的真实体现。
此次成功抢救,充分彰显了抚州市第一人民医院作为市级危重孕产妇救治中心的综合实力。胎盘早剥合并胎儿窘迫是产科最凶险的急症之一,这次能在30分钟内完成紧急剖宫产并保证母婴安全,得益于医院多学科团队的无缝衔接,每一盏为生命点亮的无影灯,都是我们对全市孕产妇的郑重承诺。
目前,母女二人生命体征平稳,抚州市第一人民医院将继续以精湛的医术和温暖的服务,为全市妇女儿童的健康保驾护航!