【警惕】尿毒症患者警惕动静脉内瘘狭窄!医生:治疗方案可择优选择
动静脉内瘘,主要用于血液透析治疗,能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。其具有安全、血流量充分、感染机会少、不影响患者的日常生活、易于穿刺等优点。因此,动静脉内瘘又被称为尿毒症患者的“生命线”。
动静脉内瘘狭窄是维持性血液净化治疗患者最常见的并发症。
尿毒症患者一旦出现动静脉内瘘狭窄,会造成内瘘血流量下降,透析不充分,影响治疗的效果。
近日,我院成功完成首例DSA引导下球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄,为透析患者等提供了可择优选择的治疗方案
前不久,抚州一名中年男性患者无法满足正常透析。该患者自体动静脉内瘘术后4年余,近期发现透析时内瘘血流量不足,震颤明显减弱。来我院门诊就诊时,查彩超发现内瘘静脉端狭窄闭塞,充满等回声。

与患者及家属沟通后,患方同意在DSA引导下使用经皮腔内球囊扩张术进行治疗。
经我院挂职副院长,南昌大学第二附属医院血管外科副主任邱结华教授及介入室技术团队进行病情分析及讨论后,由介入室胡伟医师及胡亿平技师术中DSA引导,邱结华教授施行手术操作,成功为该患者复通自体动静脉内瘘。
术后患者自体动静脉内瘘血流量恢复,震颤明显,满足正常透析。


DSA引导下球囊扩张术的应用意义
过去,类似动静脉内瘘狭窄这种情况只能通过外科手术修复,但外科手术存在创伤大,恢复时间长等问题。与传统手术相比,DSA引导下球囊扩张术具有创伤小,安全性高,并发症少,可延长患者内瘘血管可用时间,疗效立竿见影,是目前国内外治疗内瘘狭窄的首选治疗手段。
该项技术于我院的成功开展,填补了我市相关领域的空白,改变了以往此类患者不得不转院治疗的历史,极大地方便了患者就诊。