我院胸外科成功独立完成抚州首例双侧甲状旁腺全切除+自体甲状旁腺移植术

4月29日，我院胸外科独立完成抚州首例双侧甲状旁腺全切除➕自体甲状旁腺移植术（四级手术）。

患者为61岁女性，尿毒症维持血透8年，透析前检查发现甲状旁腺激素升高1年伴随全身骨关节痛等症状，经确诊为继发性甲状旁腺功能抗进，并经过上级医院内科治疗效果不佳，pth为3000pg/ml，如不进一步外科治疗后续会造成骨质疏松，神经肌肉系统损伤，降低患者生活质量，经我院胸外科、肾内科及其它相关学科联合会诊，符合手术指征，制定了详尽的手术方案。

术前甲状腺及旁腺彩超

4月29日，患者在全麻下行双侧甲状旁腺全切除➕自体甲状旁腺移植术，切除全部4枚甲状旁腺并选取优质甲状旁腺进行自体移植。

术后仍按计划维持血透，复查甲状旁腺激素（pth）正常，提示甲状旁腺移植成功存活。

继发性甲状旁腺功能抗进（SHPT）是由于体内存在如血钙、镁过低和血磷过高等刺激甲状旁腺的因素，甲状旁腺增生、肥大，分泌过多甲状旁腺激素（PTH）的临床综合征。多见于肾功能不全尿毒症患者，对全身的骨骼系统、神经以及肌肉等有较大的危害。

此次手术的成功实施标志着我院胸外科诊疗技术的提升，今后我们将继续努力，提升医疗技术水平，为尿毒症合并继发性甲状旁腺功能抗进（SHPT）患者及其他胸外科相关疾病患者排忧解难。

孙晓伟主治医生建议：慢性肾功能不全尿毒症患者如果出现全身骨关节疼痛如膝、髋部、背部等处，全身皮肤瘙痒、皮肤溃疡等症状时，应考虑继发性甲状旁腺功能亢进，需要到医院完善相关检查确诊，疾病初期可口服药物治疗，如内科治疗无效则需要手术治疗。

专家介绍
 

熊建华 江西省抚州市第一人民医院胸外科主任医师、科主任
     中国转化医学联盟胸部肿瘤专业委员会委员， 中国医药教育协会胸外科专业委员会委员，江西省研究型医院学会胸部微创外科学会常委，江西省医师协会胸外科分会常委，江西省医学会胸心血管外科学会第八届委员会食管疾病学组委员，江西省研究型学会甲状腺外科分会副主任委员，江西省保健协会胸外科常委，江西省研究型学会甲状腺外科副主任委员，江西省医学会血管外科专业委员会委员，抚州市医学会心胸血管外科学会主任委员

1998年与2003年曾先后赴上海长海医院心胸外科与上海市胸科医院胸外科进修学习。曾经率先在我院开展体外循环心内直视手术。填补市级医院空白。熟练完成胸外科各类手术。积极开展胸部微创各类手术。在胸外科疾病诊疗和急危重症病人的治疗方面积累了丰富的临床经验。

孙晓伟 抚州市第一人民医院普胸、甲乳外科主治医师

专业特长：2012 年毕业于赣南医学院，2022 年至南昌大学第二附属医院甲状腺外科及乳腺外科进修学习,擅长甲状腺良、恶性肿瘤的手术 , 甲状腺细针穿刺活检,乳腺癌微创旋切 ,乳腺癌的保乳根治术及术后重建，对甲状腺及乳腺疾病的规范化治疗有扎实的理论基础和丰富的经验。